jueves, 23 de junio de 2016

¿QUE ES UNA LAPAROSCOPIA?

Se define como un procedimiento endoscopico, que permite la visualización para un examen o manipulación de órganos de la pelvis y abdomen.
Se emplea un endoscopio que es un instrumento quirúrgico formado por una parte rígida o flexible en forma de tubo, un sistema óptico que permite la visualización interna de un órgano hueco, una cavidad o el plano de un tejido a través de un orificio natural o artificial en el cuerpo.
Esta indicada en caso de necesidades diagnosticas:
- Visualización, obtención de muestras para biopsias, clasificación de tumores.
- Evaluación de enfermedades inflamatorias.
En caso de necesidades terapéuticas:
- Extirpación de tumores.
- Abdomen agudo ginecologico por embarazo ectopico, quiste ovárico, abscesos o torsiones.
- Colecistectomias, apendicectomia, herniorrafia, cierre de colostomias, entre otros.
Las ventajas que existen frente a una cirugía convencional son:
- Pronta incorporación del paciente a su vida normal.
- Disminución del tiempo de hospitalización, así como de los gastos hospitalarios.
- Menor dolor postoperatorio.
- Menor riesgo de infección por el tamaño de la incisión quirúrgica.
Las desventajas aparentes son el costo del instrumental y el aparataje, así como el requerimiento de formación especifica de los profesionales.
INTERVENCION DE ENFERMERIA
PREPARACION DEL QUIROFANO
Es un procedimiento que se realiza en el quirófano bajo efectos de anestesia general, en algunos casos  se emplea la anestesia epidural, siendo necesario contar con todo el material.
Comprobar que la mesa quirúrgica cuente con los sujetadores de paciente, que permita la separación de las extremidades inferiores.
EQUIPO
- MONITOR
Se deberá colocar a una distancia de 1 a 1.5 metros del personal que realiza la intervención.
- CAMARA
Compuesta por una unidad central que se adapta a la óptica y transmite la imagen al monitor o sistema de grabación, al no poder esterilizarse se cubre con manga estéril.
- CABLE Y FUENTE DE LUZ
La luz recomendada es de xenon, de alta intensidad con lampara de 300 W.
- SISTEMA INSUFLACION
Se realiza el neumoperitoneo, con la insuflaron del CO2 a la cavidad abdominal, debe mantenerse una presión adecuada y constante, la presión normal de trabajo es de 10 a 15 mmHg según el peso del paciente, es necesario verificar el nivel previo de gas.

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