CUIDADO DE ENFERMERIA EN DIALISIS

FUNCIONES DE LA ENFERMERA EN LA UNIDAD DE HEMODIALISIS

RESPONSABLE DE ENFERMERIA EN LA UNIDAD: Jefe de Servicio de Enfermería.

ACTIVIDADES ASISTENCIALES

1.    Brindar cuidados de enfermería para el logro del bienestar del usuario, realizando cuidados integrales.

1.1.1.  Recepcionar al paciente al ingreso a la unidad.

1.2. Preparar los materiales y equipos necesarios para la sesión de hemodiálisis.

1.3. Preparar la medicación para el inicio de la sesión.

1.4. Preparar el campo estéril para el inicio de la sesión.

1.5. Montar y conectar las maquinas de hemodiálisis comprobando el adecuado funcionamiento.

1.6. Punción de la fistula arterio venosa o conexión de catéter central según normativa.

1.7. Control de funciones vitales y registro en las anotaciones de enfermería.

1.8. Solicitar, controlar y registrar el tipo de dieta.

1.9. Control de parámetros de diálisis y registro en la historia clínica.

1.10.             Identificar cualquier alteración durante el procedimiento y registrarlo en historia clínica.

1.11.             Proporcionar apoyo a los miembros del equipo de trabajo, responder ante emergencias según normativa vigente.

1.12.             Realizar los cateterismos prescritos.

1.13.             Obtener las muestras indicada según normas establecidas.

1.14.             Administración de la medicación prescrita y registrarla en kárdex y registros de enfermería.

1.15.             Colocar apósitos, vendajes, curaciones, durante su permanencia en la unidad.

1.16.             Informar al medico y registrar en la historia clínica cualquier variación en el estado de salud del paciente o incidencias durante el procedimiento.

1.17.             Participar con el medico en la colocación de via central, biopsias, preparando el equipo y el campo con el apoyo del personal técnico.

1.18.             Ejecutar técnicas para el diagnostico y tratamiento:

1.18.1.                Colocación de catéteres venosos periféricos.

1.18.2.                Cuidados de enfermería en elementos invasivos.

1.18.3.                Administración de sangre y hemoderivados.

1.18.4.                Monitoreo.

1.18.5.                Realización de Electrocardiograma.

1.19.             Satisfacer necesidades:

1.19.1.                Aspiración de secreciones.

1.19.2.                Oxigenoterapia.

1.19.3.                Ventiloterapia.

1.20.             Tramitar la extracción y envío de muestras a laboratorio.

1.21.             Trasladar a los pacientes a otros servicios del hospital según necesidad.

1.22.             Realizar la movilización de los pacientes según necesidad.

2.    Brindar cuidados integrales de enfermería.

2.1. Acoger al paciente durante su estancia en la Unidad disminuyendo la ansiedad.

2.2. Entrevistar al paciente favoreciendo la comunicación y el dialogo.

2.3. Coordinar las necesidades psíquicas, sociales y espirituales, con otros profesionales.

2.4. Aplicar la ética durante todos los cuidados de enfermería.

3.    Evaluación de los cuidados de enfermería.

3.1. Aplicación de las guías de procedimientos.

3.2. Evaluar el cumplimiento de los objetivos con los resultado logrados.

3.3. Proponer mejoras.

3.4. Elaborar estándares de calidad y actualizar las guías de procedimiento de enfermería.

4.    Actividades interdependientes:

4.1. Coordinación permanente con el resto del equipo de salud.

4.2. Participar en el reporte de enfermería.

4.3. Participar en reuniones multidisciplinarias.

4.4. Participar en reuniones con el Jefe de Servicio de Enfermería para planificar los cuidados.

4.5. Coordinar con otros servicios del hospital para fomentar los cuidados de los pacientes.

4.6. Participar en las actividades generales de enfermería.

ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS

1.    Planificar, organizar y controlar las actividades para el logro de los objetivos del Hospital.

1.1. Registrar diariamente los procedimientos de hemodiálisis y diálisis peritoneal.

1.2. Registrar las actividades de enfermería en cada turno.

1.3. Asignar las actividades de enfermería por turno y por paciente.

1.4. Resguardar las Historias Clínicas de los pacientes durante su permanencia en la unidad.

1.5. Plantear y coordinar los objetivos.

2.    Colaborar en la planificación, organización y uso de medicamentos, equipos y material:

2.1. Comprobar el buen funcionamiento del material y equipos de la unidad.

2.2. Mantener el orden y supervisar la limpieza de la unidad.

2.3. Revisar periódicamente los medicamentos por los riesgos de caducidad y manteniendo la conservación adecuada.

2.4. Solicitar y supervisar la limpieza y mantenimiento del aparataje.

2.5. Supervisar la limpieza y orden de las diferentes áreas de la unidad.

2.6. Supervisar la reposición del material fungible y de farmacia.

2.7. Controlar el material estéril supervisando el uso adecuado.

2.8. Revisar el coche de paro y registrar en el cuaderno respectivo.

2.9. Realizar el pedido de almacén, esterilización, formateria, limpieza y otros que sean necesarios par la buena marcha de la unidad,

2.10.             Realizar las estadísticas del servicio.

ACTIVIDADES DOCENTES

1.    Participar en actividades de educación en servicio.

1.1. Identificar necesidades de capacitación.

1.2. Planificar planes de mejora, asistencia a cursos, reuniones, congresos, etc.

1.3. Colaborar en la actualización del personal de enfermería.

1.4. Enseñar a los estudiantes de enfermería las habilidades y destrezas necesarias para el desarrollo de competencias.

1.5. Realizar programas de educación dirigidos al paciente y su familia.

2.    Realizar actividades de prevención y promoción dirigidas al paciente y su familia.

2.1. Hábitos dietéticos.

2.2. Practicas de higiene.

2.3. Cuidados de la fistula, catéteres, etc.

2.4. Desarrollo de capacidades en pacientes y familiares para diálisis peritoneal.

2.5. Riesgos de la automedicación.

2.6. Tipos de diálisis: hemodiálisis, diálisis peritoneal ambulatoria.

3.    Fortalecer el autoestima y su adaptación a la enfermedad.

3.1. Fomentar el desarrollo de capacidades no afectadas por la enfermedad.

4.    Educar  a la familia para su colaboración en la recuperación y reinserción del usuario al medio familiar y social.

4.1. Lograr el entendimiento y aceptación de los cambios surgido como consecuencia de la enfermedad y el tratamiento.

4.2. Desarrollar prácticas de autocuidado.

4.3. Fomentar el respeto a la dignidad del paciente.